L’epicondilitis, coneguda popularment com a “colze de tenista”, és una lesió freqüent que provoca dolor a la part externa del colze. Aquesta molèstia apareix quan els tendons de l’avantbraç s’irriten o es debiliten a causa de moviments repetitius, postures incorrectes o una gestió inadequada de les càrregues.
Tot i que pot afectar qualsevol persona, és especialment habitual en qui utilitza molt les mans i els braços durant el dia. Alguns exemples són:
-
Persones que passen moltes hores treballant amb ordinador o ratolí.
-
Perruqueres, esteticistes i barbers.
-
Cuiners, pastissers i cambrers.
-
Treballadors de la neteja o que fan tasques domèstiques repetitives.
-
Mecànics, lampistes, fusters o jardiners.
-
Professionals de la salut, com fisioterapeutes, infermeres o dentistes.
-
Pares i mares que carreguen infants de manera habitual.
En molts casos, el dolor no sorgeix per un gest concret, sinó després de setmanes o mesos de tensió acumulada. I el que comença com una molèstia lleu pot acabar limitant activitats quotidianes tan senzilles com agafar una tassa o obrir una porta.
Símptomes més habituals
Els signes d’epicondilitis més comuns inclouen:
-
Dolor a la part externa del colze, que pot irradiar cap a l’avantbraç o el canell.
-
Molèsties en agafar o sostenir objectes.
-
Sensació de debilitat a la mà o de “no tenir força”.
-
Dolor en fer moviments repetitius o després d’una jornada de feina.
-
Rigidesa matinal o dolor durant la nit, en alguns casos.
Com abordem l’epicondilitis al nostre centre
El primer pas és entendre què està passant exactament. Abans de començar qualsevol tractament, fem una valoració completa:
-
Ecografia musculoesquelètica: permet veure l’estat del tendó i descartar altres lesions.
-
Testos diagnòstics específics: per localitzar la zona exacta d’afectació.
-
Valoració dels punts dolorosos i patrons de tensió: cada persona manifesta el dolor d’una manera diferent.
A partir d’aquesta valoració, dissenyem un pla de tractament personalitzat, adaptat a la fase i a la causa de la lesió.
Tractament: recuperar força i mobilitat
L’objectiu principal és reduir el dolor, recuperar la força i reeducar el moviment. Per aconseguir-ho, combinem diferents abordatges segons cada cas:
-
Teràpia manual: massatge profund, mobilitzacions, tècniques de descàrrega i neurodinàmica per millorar la mobilitat i la funció del nervi radial.
-
Teràpia més invasiva (si cal): punció seca.
-
Exercici terapèutic: la clau del tractament. Inclou exercicis d’enfortiment i excèntrics per millorar la resistència del tendó, estiraments específics, treball de control motor i exercicis de propriocepció per recuperar la coordinació i prevenir recaigudes.
Un altre aspecte fonamental és el control de les càrregues: el tendó ha d’aprendre de nou a tolerar esforç de manera progressiva i segura. Cada pla de tractament es basa en una avaluació clínica acurada i en l’acompanyament constant del fisioterapeuta.